目的 探讨分期腹腔镜手术(SL)对胆囊癌(GBC)及肝门部胆管癌(HC)患者的诊断价值.方法 检索Medline,Embase,Web of Science,Cochrane图书馆和Google学术有关SL探查在GBC及HC诊断中应用的相关文献进行汇总、归纳和统计学分析,评估其敏感性、特异性和诊断的优势.结果 经过筛选,8篇文献符合纳入标准.1062例SL患者中,有316例(29.8％)发现不可切除肿瘤,其中32.4％ (153/472)为疑似HC,27.6％ (163/590)为疑似GBC.HC的诊断敏感性为0.556(95％CI:0.495-0.616),GBC的诊断敏感性为0.642(95％CI:0.579-0.701).本研究SL的总灵敏度和特异度分别为0.597(95％ CI:0.554-0.639)和1.000(95％CI:0.993-1.000).结论 GBC及HC患者行SL联合术中超声,提高了诊断的准确性,使患者避免了不必要的开腹手术,值得进一步推广.
作者：王军宏；田云鸿；邵娥玲；高振华
来源：中华肝胆外科杂志 2019 年 25卷 4期
