目的 探讨胆总管结石患者中胆囊切除所占比例,胆总管结石术后再发结石及胆总管结石患者合并胆管炎的情况.方法 对南京市第一医院2013年1月至2017年7月1 152例胆总管结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果 1 152例胆总管结石患者中,572例有胆囊切除手术史,占总数的49.7％;合并胆囊结石402例,占总数的34.9％,不合并胆囊结石为278例,占24.1％.胆囊切除术后可发生胆总管结石,其复发时间多在术后5～10年,为49.1％.200例胆总管结石取石术后再发胆总管结石患者中,胆总管切开取石及胆囊一并切除110例,ERCP取石术后90例,两者差异无统计学意义(P＞0.05).胆总管结石患者合并胆管炎511例,占44.3％,其中急性轻症胆管炎437例,占85.5％,急性梗阻化脓性胆管炎54例,占14.5％.胆总管切开取石后再发胆总管结石51例合并急性胆管炎,ERCP取石后再发胆总管结石患者中50例合并急性胆管炎,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胆总管结石患者中胆囊切除术后占较高比例;胆总管结石取石术后仍可再发胆总管结石;胆总管结石易并发胆管炎.
作者：朱宇；董建宁；杨士勇；刘子君
来源：中华肝胆外科杂志 2019 年 25卷 8期
