目的:探讨"隔膜"切开技术在腹腔镜经胆囊管胆总管探查术(LTCBDE)中的作用。方法:回顾性分析2020年4月至2023年3月苏州大学附属苏州九院22例应用"隔膜"(胆囊管与肝总管并行的一段膜状管壁)切开技术行LTCBDE的胆总管结石患者资料，其中男性13例，女性9例，年龄(54.4±20.3)岁。分析患者的手术时间、术后住院时间、术后并发症(胆漏、腹腔出血、腹腔感染等)及随访情况等。结果:22例胆总管结石患者在LTCBDE手术中(其中经残余胆囊管行胆总管探查2例)均成功施行"隔膜"切开，均成功探查肝总管以及左右肝管开口、二级胆管开口等肝内胆管，且证实肝总管及肝内胆管通畅、无结石残留。手术时间(79.6±23.2)min，术后住院时间(6.3±1.7)d，术后无胆漏、腹腔出血、腹腔感染等并发症发生。随访结束时所有患者未出现胆道狭窄、结石残留及复发。结论:"隔膜"切开技术增强了LTCBDE中肝门部胆管可视化程度，安全有效，增加了LTCBDE的适用范围及成功率。
作者：张志；李晓松；屠政斌；袁建毛
来源：中华肝胆外科杂志 2023 年 29卷 9期
