目的:探讨影响胆囊癌患者根治性切除术后预后的独立危险因素，构建并验证列线图预测模型。方法:回顾性分析2012年1月至2022年1月新疆医科大学第一附属医院收治的147例胆囊癌患者的临床资料，其中男性53例，女性94例，年龄(61.45±10.76)岁，年龄范围31~80岁。采用门诊或电话方式进行随访，了解患者术后生存情况。采用Kaplan-Meier法进行生存分析，生存率比较采用log-rank检验。将单因素分析中
P<0.1的变量纳入最小绝对收敛和选择算子(LASSO)回归模型，筛选出影响胆囊癌患者预后的预测因子，进一步通过多因素Cox回归分析建立预测模型，并基于多因素Cox回归模型构建列线图模型。模型的区分度用一致性指数(C指数)、时间依赖性C指数曲线、受试者工作特征曲线、曲线下面积(AUC)进行评价，同时通过自助抽样法(Bootstrap法)进行500次重复抽样绘制校准曲线检测模型的校准度。绘制临床决策曲线分析(DCA)检测模型的临床获益和应用价值。
结果:147例胆囊癌患者的中位生存时间为22.15个月，术后1、2、3年的累积生存率分别为65.99
作者：尼加提江·艾比不拉；阿依甫汗·阿汗；亚力坤·赛来
来源：中华肝胆外科杂志 2023 年 29卷 10期
