目的 评估骨肿瘤初次保肢手术后生物性重建失败的肿瘤假体翻修的疗效.方法 2004至2006年,13例骨肉瘤和3例骨巨细胞瘤患者在香港威尔斯亲王医院接受手术治疗.15例患者应用同种异体骨重建,另1例患者应用带血管腓骨移植重建骨缺损.应用肿瘤型假体进行翻修手术的重建.翻修术后患者膝关节活动范围良好时,订制的可延长假体接受延长手术.结果 患者平均年龄23.2岁(13～43岁),平均随诊26.4个月(6～47个月).翻修手术的原因包括:7例患者出现同种异体骨骨折或软骨下骨塌陷,5例患者骨不愈合,3例患者异体骨感染,1例患者膝关节僵硬.翻修手术的假体包括10例患者应用订制型假体,其他患者应用组合式假体.翻修手术的部位包括9例股骨远端假体,6例胫骨近端假体和1例股骨中段假体.订制假体中6例是可延长假体,假体的延长方式中5例是微创延长、1例无创延长.翻修手术后,膝关节活动改善,平均从18.1° (0°～90°) 至 91.9° (50°～120°).下肢缩短不等长畸形从平均5 cm (2～11.5 cm) 纠正至平均1.5 cm (0～4 cm).翻修术后患肢功能MSTS评分从34.6
作者：黄国全；古明达；张坚颖；赵国庆；谢龙峰
来源：中华关节外科杂志（电子版） 2007 年 1卷 5期
