目的：探索激素联合内毒素建立兔股骨头坏死（ ONFH）国际骨循环研究会（ ARCO）中期（Ⅱb～Ⅲb期）模型的最佳时间，为进一步研究治疗中期ONFH提供动物模型。方法将周龄为28周的健康成年新西兰白兔36只雌雄各半，用单纯随机抽样法分为实验组（ n＝30），对照组（ n＝6）。实验组予耳缘静脉注射1次低剂量的脂多糖（LPS）后，以24 h为间隔给予肌肉注射3次高剂量的甲基强的松龙（ MPS）。对照组与实验组相同时间点注射等量生理盐水。于注射前及注射后4～9周行MRI检查，观察股骨头影像学改变，并通过病理切片明确ONFH改变。根据MRI检查结果，算出各周ARCO中期ONFH的发生率，卡方检验分析统计学差异。结果实验组动物注射MPS与LPS后出现3只动物死亡，B组则无死亡。注射后实验组股骨头ARCO中期坏死率：第4周为22.2％，第5周为57.4％，第6周为75.9％，第7周68.5％，第8周42.6％，第9周20.3％。对照组股骨头MRI信号未见异常。实验组第6周的ARCO中期ONFH率与第4、8、9周比较，差异均有统计学意义（ P＜0.01）；出现ARCO中期ONFH的股骨头在光镜下表现为：空骨陷窝，骨小梁塌陷断裂，微血管的分布密度减少。结论用MPS联合LPS造模的ONFH发生率高，死亡率较低，是较好的非创伤性模型。本实验中ARCO中期发生率在第5～7
作者：黄思俊；白志强；张弛；刘伟；傅光涛；李长川；张彦；李仕勋；丁悦
来源：中华关节外科杂志（电子版） 2016 年 10卷 3期
