目的比较急性脊髓损伤患者和慢性脊髓压迫症患者外周血白细胞糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)的结合位点数并探讨其意义.方法采用放射配体结合法测定20例急性脊髓损伤患者和21例慢性脊髓压迫症患者外周血白细胞上GR结合位点数.结果急性脊髓损伤患者外周血白细胞GR结合位点数为(2 517±857.8)个/细胞,慢性脊髓压迫症患者为(4 225±1 271)个/细胞,经统计学比较两者差异有显著性意义.全瘫患者外周血白细胞GR结合位点数为(2 279±921)个/细胞,不全瘫患者为(2 806±718)个/细胞,两者比较差异无显著性意义.结论外周血白细胞上的GR有高亲和力和低亲和力两种结合位点,急性脊髓损伤后外周血白细胞的GR结合位点数的减少主要是高亲和力位点的减少,低亲和力位点维持不变.大剂量的糖皮质激素和白细胞的低亲和力位点结合,抑制白细胞的趋向移动,减少白细胞进入损伤脊髓区,减轻损伤后的急性炎症反应,起到保护神经作用.慢性脊髓压迫症患者给予糖皮质激素治疗无效.
作者：赵宏；贾连顺；王杰；李重茂；幸永明；李纯志；谭雯
来源：中华骨科杂志 2002 年 22卷 2期
