目的 探讨经皮微创锁定加压板(locking compression plate,LCP)治疗骨盆后环骨折的手术适应证及疗效.方法 2005年9月至2010年2月,采用经皮微创LCP治疗30例骨盆后环骨折患者,男21例,女9例；年龄21～68岁,平均38.7岁.受伤原因:车祸伤14例,高处坠落伤10例,重物砸伤6例.骨盆后环骨折按Tile分型,B2型4例,B3型8例,C1型12例,C2型5例,C3型1例.合并伤:肺挫伤3例,腹腔实质脏器破裂或包膜下血肿3例,肠破裂2例,尿道损伤5例,颅脑外伤5例,四肢、脊柱、髋臼骨折8例,其中3例合并坐骨神经损伤,2例合并马尾损伤,均分别予以处理.结果 30例患者切口均一期愈合,无一例发生皮肤坏死、脂肪液化及感染.30例均获得随访,随访时间13～40个月,平均25.1个月.根据Majeed功能评分,优20例,良7例,可3例,优良率90％.12例骨盆后环骨折于术后3个月、10例于术后4个月、8例于术后6个月达骨性愈合.所有患者在随访期均未出现骨折复位后的位置丢失,无一例发生双下肢不等长、下肢深静脉血栓及加重原有神经症状.结论 经皮微创LCP治疗骨盆后环骨折时,手术适应证广,固定可靠,符合生物力学要求,手术损伤小,出血量少,操作简便,可获得良好临床疗效.
作者：王洪；刘璠；张亚峰；刘雅克
来源：中华骨科杂志 2011 年 31卷 11期
