目的 探讨Stoppa入路治疗髋臼骨折的手术方法及初步临床效果.方法 2005年5月至2010年5月,应用Stoppa入路治疗髋臼骨折23例,男17例,女6例；年龄21～71岁,平均37岁；车祸伤14例,坠落伤7例,跌倒摔伤2例.髋臼骨折按Letournel分型:前柱骨折7例,前柱加后半横行骨折6例,横行骨折6例,双柱骨折4例.患者均采用Stoppa入路手术,4例双柱骨折及4例前柱加后半横行骨折患者附加外侧切口.结果 23例患者手术时间为110～320 min,平均166 min；术中失血量为300～2500 ml,平均647 ml;输红细胞0～12个单位,平均3.3个单位.术后3个月所有骨折均愈合.所有患者均获得随访,随访时间12～36个月,平均20个月.依据Matta髋臼骨折复位标准,优15例(65％),良5例(22％),差3例(13％)；优良率为87％.根据Matta改良的Merle d'Aubigne和Postel髋关节功能评分标准,优11例(48％),良7例(30％),可3例(13％),差2例(9％)；优良率为78％.术后1例患者发生伤口浅表感染,经清创后愈合；1例因牵拉闭孔神经致股内收肌肌力下降,1年后恢复至4级.末次随访时,无一例发生坐骨神经、股神经以及主要血管损伤,亦未出现与切口相关的其他并发症.结论对于具有适应证的髋臼骨折患者,Stoppa入路不但可以获得满意的显露,而且便于骨折复位和内固定,特别是对伴股骨头中心性脱位
作者：陈晓东；崔一民；沈超；朱俊峰；吴冰2；宋煊3
来源：中华骨科杂志 2011 年 31卷 11期
