目的 探讨髋关节镜下股骨头颈成形术治疗凸轮(Cam)型股骨髋臼撞击症的可行性及临床疗效.方法 2007年10月至2009年4月收治Cam型股骨髋臼撞击症患者31例,男12例,女19例；年龄18～45岁,平均34.1岁.术前行体格检查、X线摄片和三维CT明确诊断.所有病例均行髋关节镜下关节清理术和股骨头颈成形术.术后1个月、3个月、6个月、1年及以后每年1次随访.比较术前和末次随访时的撞击试验结果、髋关节活动度、α角、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和改良Harris髋关节评分.结果 所有患者均得到随访,随访时间18～36个月,平均22.7个月.末次随访时撞击试验均为阴性,髋关节屈曲活动度和屈曲90°位内旋活动度分别达到121.0°±11.7°和30.1°±12.7°,α角由术前74.2°±10.7°降至44.7°±8.3°,疼痛VAS由术前(6.1±1.1)分降至(0.9±0.7)分,改良Harris髋关节评分由术前(41.2±5.7)分提高至(73.6±4.1)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 髋关节镜下股骨头颈成形术能够切除股骨头颈结合部骨性隆起,恢复股骨头颈结合部的自然弧度,有效缓解Cam型股骨髋臼撞击症的症状和改善髋关节活动度.
作者：吴子英；陈疾忤；陈世益；李云霞；李宏云；曹深诚
来源：中华骨科杂志 2012 年 32卷 2期
