目的 总结多向锁定股骨带锁髓内钉(multi-interlocking femoral intramedullary nail,MIFIN)顺行固定股骨远端骨折的方法和疗效.方法 回顾性分析2003年1月至2011年12月,应用MIFIN治疗股骨远端骨折43例患者资料,男29例,女14例；年龄21～78岁,平均35.5岁；左侧20例,右侧23例；新鲜骨折40例,陈旧性骨折3例；开放性骨折5例,闭合性骨折38例.AO分型:A1型12例,A2型11例,A3型7例,C1型6例,C2型4例,C3型3例；闭合复位10例,切开复位33例.结果 43例患者中,除3例陈旧性骨折和9例髓腔较小的患者经扩髓后穿入MIFIN外,余31例均未扩髓穿钉.术后1～4周,行无痛膝关节功能锻炼.43例患者均获得随访,随访时间为19.3～57个月,平均33.5个月.骨折均完全愈合,愈合时间为4.3～25个月,平均6.2个月.术后美国特种外科医院膝关节功能评分为55～97分,平均85.2分；其中优26例,良7例,可6例,差4例,优良率为76.74％ (33/43).正位X线片示下肢力线外翻＜4°8例,4°～6°30例,＞6°5例.侧位X线片示膝关节伸直位均在0°；屈曲超过90°38例,70°～90° 3例,45°～70°2例.结论 顺行MIFIN固定股骨远端骨折疗效满意,可避免两次膝关节开放手术的损伤,降低膝关节粘连、功能障碍和感染率.
作者：王永清；高庆；毕红宾；战颖；赵志辉；杨志强；郝晓辉；尹鸣熹；綦凤桐
来源：中华骨科杂志 2013 年 33卷 1期
