目的 探讨导航模板辅助顺行拉力螺钉固定髋臼后部骨折的可行性与实用性.方法 收集40例正常成人骨盆的螺旋CT扫描数据,导入Mimics 10.01软件重建骨盆三维模型.选取左侧半骨盆模型,经过坐骨结节沿着髋臼后柱纵轴置入虚拟圆柱体.调整圆柱体位置,确定最佳进钉点,分别测量进钉点到弓状缘、骶髂关节最前缘的最短距离、圆柱体与冠状面夹角α、四方区与髂翼所在平面的夹角β.以stl格式导出模型,UG 6.0软件打开骨盆三维模型,定位参考平面.根据测量得到的进钉解剖学参数,确定后柱螺钉的最佳钉道.提取方形区及髂窝的表面解剖学形态,建立与方形区解剖学形态一致的模板.设计出带有3个进钉孔的左侧髋臼导航模板模型,运用UG软件镜像功能生成右侧髋臼导航模板模型,利用快速成形技术生成实体模型.取16具(男7例、女9例)干燥的人体左侧骨盆标本,模拟从不同的进钉孔进行髋臼后柱螺钉的置入,验证导航模板辅助进钉的准确性.结果 成功地设计并制作出与四方区解剖结构较一致的导航模板.不同的进钉孔进钉成功率:进钉孔1,6.3％(1具)准确定位、75％(12具)良好定位、18.7％(3具)失败；进钉孔2,81.3％(13具)准确定位、18.7％(3具)良好定位；进钉孔3,37.5％(6具)准确定位、62.5％(10具)失败.结论 根据髋臼后柱拉力螺钉进钉解剖学参数设
作者：陈鸿奋；赵辉；王富明；张轩轩；张丕军；隆腾飞；王钢
来源：中华骨科杂志 2013 年 33卷 5期
