目的 探讨单侧初次全膝关节置换术后输血的危险因素.方法 2014年1月1日至12月31日接受单侧初次全膝关节置换术的患者852例,男189例,女663例;年龄22～87岁,平均(64.9±7.9)岁.诊断为骨关节炎829例、类风湿关节炎23例.记录患者美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiology,ASA)评分、身体质量指数(body mass index,BMI)、手术医生组别、糖尿病、高血压、术前血栓(通过双下肢彩色超声检查确定)、术前血红蛋白、术前红细胞压积、术前总蛋白、术前肌酐、术前尿素氮、术前凝血酶原活化时间、手术时间、手术起始平均动脉压、麻醉方式、氨甲环酸使用情况.采用单因素分析与多元回归分析筛选与术后输血相关的危险因素.结果 女性为663例(77.8％),术前血红蛋白低于正常值者71例(8.3％),术前红细胞压积低于正常值者27例(3.2％),术中使用氨甲环酸者740例(86.9％),输血者202例(23.7％).在单因素分析中,男性与女性、年龄≥70岁与＜70岁、术前血红蛋白正常与低于正常、术前红细胞压积正常与低于正常、氨甲环酸使用与未使用组患者术后输血率的差异有统计学意义(P＜0.05).在多元回归分析中,女性[OR=2.283,95％CI(1.405,3.711)]、年龄≥70岁[OR=2.048,95％CI(2.064,4.292)]、术前血红蛋白低于正常值[男性＜120 g/L、
作者：宋洋；周一新；唐杞衡；尹星华；黄行健；杨德金
来源：中华骨科杂志 2016 年 36卷 15期
