目的 探讨合并腓骨截骨的踝上截骨术治疗中期内翻型踝关节炎的临床与影像学治疗结果.方法 回顾性分析2009年4月至2014年4月采用合并腓骨截骨的踝上截骨治疗内翻型踝关节炎并随访至少1年的22例患者资料,男5例,女17例;年龄37～71岁,平均52.4岁;踝关节炎Takakura分期,Ⅱ期5例,Ⅲa期12例,Ⅲb期5例.采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分、Maryland评分、踝关节骨关节炎量表(ankle os-teoarthritis scale,AOS)对患者进行临床评估,同时测量比较踝关节屈伸活动度及相关影像学指标,包括胫骨前侧关节面角(tibial anterior surface angle,TAS)、距骨倾斜角(talar tilt angle,TT)、胫骨踝穴角(tibiocrural angle,TC)以及胫骨侧位关节面角(tibial lateral surface angle,TLS).结果 22例患者均获得随访,随访时间17～55个月,平均36.6个月.其中2例延迟愈合,1例因术后疼痛和功能障碍而行踝关节融合术.截骨部位均获骨性愈合,愈合时间3～8个月,平均3.9个月.21例行踝上截骨患者的AOFAS评分、Maryland评分、AOS疼痛与功能评分均较术前有显著改善,AOFAS踝与后足评分平均提高(31.7±12.5)分,Maryland评分平均提高(22.1±11.5)分,AOS疼痛评分和功能评分分别降低(16.1±7.4)分和(

作者：赵宏谋；梁晓军；李毅；鹿军；王军虎；刘诚；杨杰

来源：中华骨科杂志 2016 年 36卷 16期