目的 探讨颈前路术后早期并发症的危险因素.方法 2010年6月至2014年10月因颈椎疾患接受颈前路手术者348例,男215例,女133例;年龄14~77岁,平均(49.5±11.0)岁.疾病种类:颈椎间盘突出症195例、颈椎病91例、颈椎后纵韧带骨化症36例、颈椎骨折脱位26例.手术包括颈椎间盘切除椎间融合术254例及颈椎人工间盘置换术62例:单节段245例、双节段71例,C3.424例、C4,552例、C5,6136例、C6,733例、C3,4+C4,56例、C4,5+C5.6 39例、C5,6+C6,726例;颈椎椎体次全切除椎间融合术32例:C44例、C517例、C611例.记录患者年龄、性别、体重指数、术前血糖、术前白蛋白水平、高血压病史、吸烟史、饮酒史、术者年资、手术方式、手术节段、手术时间、出血量、最终诊断以及术后2周内并发症的发生情况.采用单因素Logistic回归分析颈前路手术早期并发症的相关影响因素,对存在统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析,计算每种危险因素的比值比(OR值).结果 15例出现颈前路术后早期并发症,发生率4.3%(15/348).并发症包括吞咽困难6例、颈前血肿3例、声门水肿2例、脑脊液漏2例、神经根损伤1例、内固定移位1例.不同年龄及手术节段患者早期并发症发生率的差异有统计学意义.Logistic回归分析结果:年龄≥50岁(x2=7.450,P=0.006)、手术涉及C
作者:郎昭;田伟;何达;吕艳伟;王华栋;马驰;于杰;孙玉珍
来源:中华骨科杂志 2017 年 37卷 3期