目的 评估采用髋臼外上方结构性植骨全髋关节置换术治疗髋关节发育不良的中远期临床疗效.方法 2002年4月至2011年12月,采用髋臼外上方结构性植骨全髋关节置换术治疗髋关节发育不良33例(33髋),男5例,女28例;年龄21～76岁,平均(54.0±14.5)岁.Crowe分型:Ⅱ型12例、Ⅲ型8例、Ⅳ型13例.评估Harris髋关节评分、双下肢长度差、髓关节旋转中心高度和水平距离、臼杯覆盖率、移植骨覆盖率及假体周围骨溶解、骨长入及臼杯松动等影像学征象.结果 全部病例随访5～15年,平均(9.3±3.3)年.Harris髋关节评分由术前(40.9±13.7)分提高至末次随访的(93.6±7.8)分(t=21.483,P=0.000);双下肢长度差由术前(24.2±17.1)mm下降至术后3个月的(3.7±3.5) mm (t=6.747,P=0.000);髋关节旋转中心高度由术前(45.9±16.0) mm下降至术后第3天的(23.8±5.8) mm(t=7.460,P=0.000),髋关节旋转中心水平距离由术前(42.9±8.7) mm下降至术后第3天的(23.6±2.9) mm(t=12.090,P=0.000);臼杯覆盖率100％,植骨块覆盖率27.1％±6.9％.髋臼外上方移植骨块均与髂骨融合,平均愈合时间为(7.6±2.8)个月;植骨块覆盖率小于25％的病例骨融合时间为(6.3±24)个月,较植骨块覆盖率大于25％的病例的(9.4±2.3)个月短(t=5.357,P=0.000).至末次随访,所有髋臼假体

作者：查国春；孙俊英；冯硕；杨志；陈向阳；郭开今

来源：中华骨科杂志 2017 年 37卷 23期