目的 评估植骨技术结合金属网杯重建髋臼骨缺损在全髋关节置换术中的应用价值.方法 2008年1月至2011年11月,采用植骨技术结合金属网杯重建全髋关节置换术中髋臼骨缺损32例(32髋),男23例,女9例;年龄51～76岁,平均66岁.初次全髋关节置换6例,翻修26例.PaproskyⅡB型骨缺损12例,采用打压植骨结合钛网重建;ⅡC型骨缺损13例,采用打压植骨结合钛网重建7例、打压植骨结合金属加强杯重建6例;ⅢA型骨缺损7例,采用结构植骨+打压植骨结合带翼金属加强杯重建6例、双层打压植骨结合钛网及金属加强杯重建l例.疗效通过影像学Gill金属网杯松动评定标准和Harris髋关节评分进行评估.结果 全部病例获得随访,随访时间12～25个月,平均22个月.术后12个月Harris髋关节评分由术前(44.00±11.71)分提高至(78.41±9.32)分;优24例、良4例、可4例,优良率87.5％.3例出现髋臼旋转中心轻度移位,1例发生脱位,其余28例未发生固定物松动、下沉及植骨吸收.结论 根据髋臼缺损Paprosky分型选择钛网或金属加强杯结合打压植骨或结构性植骨技术,可以重建髋臼骨缺损,从而提高髋臼杯的稳定性.
作者：陈伟；谷长跃；于庆巍；张远鹰；王金成
来源：中华骨科杂志 2012 年 32卷 9期
