目的 评价自锁式侧前方腰椎椎间融合术(anterolateral lumbar interbody fusion,ALLIF)治疗退行性腰椎滑脱症(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)的临床疗效.方法 2014年1月至2016年1月,应用自锁式ALLIF治疗退行性腰椎滑脱症患者53例,男15例,女38例;年龄35～67岁,平均(57.4±11.2)岁;L3,44例,L4,533例,L5S116例.按Meyerd-ing分级:Ⅰ度47例,Ⅱ度6例.记录手术时间、术中出血量及并发症发生情况.于术前、术后3、6、12和24个月随访时采用腰部和下肢的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评估临床疗效;同期行X线检查评估滑脱率、椎间隙高度、腰椎前凸角及融合率,且于术后6个月行CT及MR检查测量硬膜囊矢状径及横截面积、椎间孔高度及面积;并进行统计学分析.结果 手术时间平均为(64.2±12.5)min,术中出血量平均为(72.8±14.3)ml,术后均未出现神经、血管损伤等严重并发症.所有患者均获得至少24个月的随访.术后腰痛、下肢痛VAS评分及ODI分别由术前(6.8±1.5)分、(5.6±2.4)分及58.5％±18.6％降至术后24个月随访时(1.6±1.2)分、(1.2±1.1)分和18.5％±8.8％,SF-36评分由术

作者：涂志明；王冰；吕国华；李磊；李亚伟；戴瑜亮

来源：中华骨科杂志 2018 年 38卷 20期