目的 了解原发性肝细胞癌(HCC)自发性破裂(SR)的预后影响因素. 方法 2005年1月1日至2011年4月1日间,我院收治HCC-SR 44例,其中19例行根治性肝切除术,同期收治根治性肝切除术治疗非SR的HCC(non-HCC-SR) 137例,对两组患者复发率、无瘤生存率、总体生存率和生存影响因素等作比较.Kaplan-Meier法计算总体生存时间,作Log-rank检验.COX比例风险模型行HCC-SR生存多因素分析.结果 (1)术后1、2、3、5年累积复发率:HCC-SR组分别为78.9% (15/19)、89.5% (17/19)、94.7% (18/19)和94.7% (18/19);non-HCC-SR组分别为43.1% (59/137)、54.0% (74/137)、59.1% (81/137)和66.4% (91/137),P值分别为0.006、0.003、0.002和0.014,差异均有统计学意义;(2)术后1、2、3、5年无瘤生存率:HCC-SR组分别为10.5% (2/19)、5.3%(1/19)、5.3%(1/19)和5.3%(1/19);non-HCC-SR组分别为40.1% (55/137)、21.2% (29/137)、12.4% (17/137)和4.4% (6/137),两组比较,仅1年无瘤生存率差异有统计学意义(P=0.011);(3)术后1、2、3、5年总体生存率:HCC-SR组分别为42.1% (8/19)、10.5%(2/19)、5.3%(1/19)和5.3%(1/19);non-HCC-SR组分别为59.1% (81/137)、32.8% (45/137)、19.0% (26/137)和6.6%(9/137),差异均无统计学意义.
作者:赵国刚;徐威;田云鸿;李德新
来源:中华肝脏病杂志 2012 年 20卷 11期