目的 探索克服供体肝脏短缺的新途径,观察自体外周血CD34+干细胞移植治疗100例晚期肝硬化的临床疗效.方法 对内科严格保守治疗无效的100例晚期肝硬化患者,采用自体外周血CD34+干细胞移植,分别在术后6个月、12个月观察肝生物合成功能(凝血功能、白蛋白水平、吲哚青绿试验、Child Pugh评分)、肝脏的组织病理学改变(Knodell评分)、以及肝脏形态学改变.组间比较及组内比较均先进行方差齐性检验,当方差分析有意义时,采用Bonferroni检验行组内两两比较.结果 100例患者术后1年生存率100％,其中52例大量腹水患者术后腹水逐渐减少直到消失.4例术后3个月出现上消化道出血,3例出现Ⅰ～Ⅱ度肝性脑病.移植术后肝脏合成功能、肝脏储备功能、肝弹性测定及肝总组织检查(Knodell评分)均有显著改善,与移植前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自体外周血CD34+干细胞移植是安全、有效和性价比高的方法;CD34+干细胞能有效地改善晚期肝硬化患者的肝脏功能、肝组织形态学以及提高患者的生活质量.
作者：姚豫桐；罗兰云；薛华；骆乐；邹海波；王冠；安志明；钟明；黄晓兵
来源：中华肝脏病杂志 2014 年 22卷 9期
