目的 探讨食管胃静脉曲张患者经内镜治疗后再出血危险因素. 方法 全面检索Medline、EMBASE及中国生物医学文献期刊数据库等,收集2000年1月至2013年5月有关食管胃静脉曲张经内镜治疗后再出血危险因素的文献.对符合要求的文献提取数据,采用Cochrane协作网提供的Review Manger软件(Revman 5.2)进行Meta分析. 结果 共收集16篇文献用于Meta分析,门静脉栓子比值比(OR)值为7.88,P＜0.00001;β-受体阻滞剂或硝酸盐类药物OR值为0.53,P=0.0008;套扎点SMD值为0.94,P＜0.01;白蛋白随访时间≤14d亚组标准化均数差(SMD)值为-0.89,P＜0.000 01;凝血酶原时间随访时间≤14d亚组SMD值为1.78,P＜0.000 01.结论 近期再出血的危险因素:门静脉栓子、原发性肝癌、门静脉直径、肝功能Child-Pugh C级、中大量腹水、凝血酶原时间、套扎点;远期再出血的危险因素:门静脉栓子、原发性肝癌、门静脉直径;近期及远期再出血的保护因素为β受体阻滞剂或硝酸盐类药物的应用.
作者：臧立娜；孙自勤；李文波；刘晓峰
来源：中华肝脏病杂志 2015 年 23卷 4期
