目的 探讨Th17/Treg平衡在乙型肝炎重症化免疫机制中的作用. 方法 收集慢性乙型肝炎患者41例资料,根据观察患者住院期间病情有无进展为重型肝炎,分为病情加重组(19例)和病情改善组(22例).在人院时、治疗1周、治疗2周和治疗终点4个不同时间点分别用流式细胞术测定研究对象外周血中的Th17、Treg细胞频数,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清中白细胞介素(IL)-17、IL-10、转化生长因子β的水平,并比较病情加重组和病情改善组中Th17、Treg的细胞频数的动态变化,分析其与肝炎临床指标和细胞因子的相关性.组间比较用f检验,组内不同时间点比较用单因素方差分析,相关性分析用Person检验. 结果 (1)随着病情进展,病情加重组Th17细胞频数增高,而Treg细胞频数持续处于较低水平,而病情改善组则与之相反;病情加重组患者外周血Th17细胞频数高于病情改善组,而Treg细胞低于病情改善组;(2) Th17/Treg比值随着疾病进展向着相反的方向变化,随着病情加重逐渐升高,病情好转时下降;在病情加重组和病情改善组中,Th 17/Treg比值与总胆红素呈正相关,与凝血酶原活动度呈负相关;(3)在病情加重组和病情改善组中Th17细胞与IL-17呈正相关,Treg细胞与IL-10、转化生长因子β均呈正相关.结论 Th17和Treg细胞在乙型肝炎重症化过程中起着重
作者：郭声；程娜；葛善飞；袁松松；邬小萍；向天新；周观林
来源：中华肝脏病杂志 2016 年 24卷 5期
