肝内胆汁淤积是指胆汁合成、分泌、排泄障碍,胆汁流不能正常流人十二指肠而进入血液循环的病理状态.根据细胞学损害的部位可分为肝细胞性胆汁淤积、胆管细胞性胆汁淤积及混合细胞性胆汁淤积.在疾病发生发展过程中,可分别呈现“上升”或“自下而上”,即损害首先从胆管上皮细胞胆管细胞开始然后累及到肝细胞,和“下降”或“自上而下”,即损害先从肝细胞开始然后累及到胆管细胞两种病理生理模式.现主要阐述胆汁淤积性肝病的“下降”病理生理模式即肝细胞性损害再进展到胆管细胞性的胆汁淤积,并探讨其病因、发病机制以及治疗方法.
作者：蔡晓波；陆伦根
来源：中华肝脏病杂志 2019 年 27卷 5期
