目的:探究减少门腔分流量对肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)后肝性脊髓病(HM)的影响。方法:回顾性分析2013年1月至2018年6月于西安交通大学第一附属医院接受TIPS治疗后发生HM的患者资料。采用临床痉挛指数(CSI)及下肢Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)对HM的严重程度进行量化,并结合临床表现,将其分为I~IV级;将HM患者按治疗方法的不同分为药物治疗组(A组)与限流组(B组),对两组患者在治疗后CSI及下肢FMA的变化进行统计分析,计量资料若满足正态分布采用
t检验,若不满足正态分布则采用秩和检验;计数资料采用卡方检验(
χ2检验),若样本量不足40例,或有期望频数小于1,则采用Fisher确切检验;等级资料采用秩和检验。
结果:共纳入421例接受TIPS术的肝硬化患者,30例发生HM,A组22例,B组8例。TIPS术后HM的发病率约为7.13
作者:马富权;黄金;李伟之;李培杰;刘梦莹;师文;薛挥
来源:中华肝脏病杂志 2022 年 30卷 10期