目的:利用磁共振成像(MRI)多模态参数鉴别肝胆期高信号肝细胞癌(HCC)与局灶性结节增生(FNH)。方法:采用横断面研究方法。收集2012年1月至2019年12月陆军军医大学第一附属医院收治的15例肝胆期高信号HCC和15例FNH患者的临床资料。患者均行Gd-EOB-DTPA MRI增强检查,均为单发病灶。手术切除后标本行病理学检查和免疫组织化学检测。由两名放射科医师分析HCC与FNH的影像学特征。计量资料组间比较采用
t检验。计数资料组间比较采用
χ2检验。
结果:(1)HCC和FNH表观弥散系数(ADC)值分别为(1 205.07±239.65)×10
-3 mm
2/s和(1 434.73±217.60)×10
-3 mm
2/s,两者SI
ADC差异有统计学意义(
P<0.05)。(2)在动态增强MRI序列中,15例HCC动脉期均明显强化,其中13例强化特点为持续性强化,2例强化特点为快进快出;15例FNH动脉期均明显强化,强化特点为持续性强化,两者差异无统计学意义(
P>0.05);且HCC与FNH的SI
增强率差异无统计学意义(1.39±0.60比1.33±0.50,
P>0.05)。(3)HCC与FNH在肝胆期形态学特征包括:环状低信号:HCC(8例)与FNH(0例);对比剂充盈缺损:HCC(8例)与FNH(0例);线状低信号分隔:
作者:郎也;马春琼;邓礼巍;王健;刘晨;肖诗蕾;邓江;李倩;刘雯雯;杨德胜;李晓明
来源:中华肝脏病杂志 2022 年 30卷 10期