目的评价钇-90微球经动脉放疗栓塞（TARE）治疗不可切除原发性肝癌（肝癌）的疗效。方法在Medline、Web of Science、Cochrane Controlled Trial Register (CENTRAL)和EMBASE数据库中检索2009年1月至2013年12月文献，英文检索词主要包括radioembolization、transarterial radioembolization、TARE、selective internal radiation therapy、SIRT、Yttrium-90、90Y、chemoembolization、transarterial chemoembolization、TACE及 hepatocellular carcinoma、HCC、liver cancer、liver tumor、liver neoplasm。辅以手工检索查找相关文献。将纳入文献的数据合并后，根据不同治疗方法将患者分为TARE组和经导管动脉化疗栓塞（TACE）组，提取患者肿瘤治疗反应情况和1、2、3年生存率的数据。采用Q检验进行文献异质性检验，采用绘制漏斗图和线性回归模型检验发表偏倚。结果经过筛选纳入的5篇文献质量为中高水平，共计591例患者，TARE 组292例，TACE组299例。采取固定效应模型进行Meta分析，TARE组患者对肿瘤治疗反应优于TACE组（RR=1.50，P<0.05）。TARE组患者2、3年生存率高于TACE组（RR=1.56，2.04；P<0.05）。结论与TACE 相比，TARE能明显提高不可切除肝癌患者的肿瘤治疗反应率和远期生存率。

作者：李慕行；张谞丰；程继文；朱迎；王万里；董健；龙志达；吕毅

来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2014 年 6期