目的：探讨肝滤泡树突状细胞肉瘤（FDCS）的临床特点。方法回顾性分析2004年郑州大学附属肿瘤医院收治的1例肝FDCS患者临床资料。患者已签署知情同意书，符合医学伦理学规定。患者女，49岁。因上腹部疼痛1月余入院。体检示剑突下可触及12 cm×12 cm肿块，质硬，活动度差，压痛。实验室检查基本正常。CT平扫示肝左叶实性占位，直径约20 cm；增强扫描示动脉期肿瘤不规则强化，延迟期强化减退，肿瘤呈低密度灶。临床诊断为原发性肝癌。结果经过积极术前准备，于2004年8月31日在气管插管全身麻醉下行左半肝切除术。术中见肿瘤位于肝左外叶，大小约23 cm×20 cm，质韧，瘤旁子灶形成，腹腔、盆腔内及腹膜均未见明显转移灶。术后病理学检查示炎性假瘤样FDCS，免疫组化法检查示CD21、CD23、CD35，波形蛋白（VIM）阳性。患者分别于2006年至2014年多次于肝脏、腹腔、胸壁等处发现肿瘤复发转移并行切除术。目前患者病情稳定，定期随访，至投稿日期未见复发或转移。结论肝FDCS是一种极为罕见的疾病，确诊依赖于病理学检查结果。手术切除肿瘤是可靠的治疗手段，预后较好。
作者：张先舟；聂常富；韩风；周进学；邱大鹏；李庆军；蒙博；白睿华；王涛；庞春；庄浩
来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2015 年 2期
