目的 探讨男女性肝细胞癌患者围手术期转归、术后复发和生存情况的差异.方法 采用回顾性病例配对研究,按照年龄、慢性肝炎、肝功能分级、肿瘤直径、分化程度、卫星结节及切缘情况等配对条件,对40例女性术后肝癌患者与同期手术的男性肝癌患者行1∶1配对,比较男女性患者的预后情况.结果 80例患者均顺利完成手术,男女性肝癌患者的手术时间、术中失血量、血流阻断方法和输血情况比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后第3、7天男女性患者的丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶和白蛋白水平比较,差异均无统计学意义(均P ＞0.05).术后第3天男女性患者的总胆红素水平差异有统计学意义(P =0.001).女性患者的1、3、5年无复发生存率分别为76.7％、47.4％和29.7％,男性患者分别为63.8％、30.0％和25.0％,差异无统计学意义(P=0.12).女性患者的1、3、5年总体生存率分别为92.2％、81.5％和55.4％,男性患者分别为97.4％、55.2％和39.0％,差异有统计学意义(P=0.04).结论 肝细胞癌术后患者的生存情况可能存在性别差异,女性对肝损害有较低的易感性.
作者：余微波；荣维淇；王黎明；吴凡；徐泉；安松林；刘发强；冯莉；吴健雄
来源：中华肿瘤杂志 2014 年 36卷 4期
