目的 探讨精准肝切除治疗肝内胆管结石的安全性及有效性.方法 回顾性分析2013年1月至2017年1月在安徽省立医院行肝切除的93例肝内胆管结石患者临床资料.根据手术方式分为精准肝切除组(精准组,59例)和常规切除组(常规组,34例).精准组男28例,女31例;平均年龄(56±5)岁.常规组男18例,女16例;年龄(56±4)岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.两组的手术时间,术中出血量,术后住院时间,术后ALT、AST水平比较采用t检验或Kruskal-Wallis秩和检验,术后并发症发生率比较采用χ2检验.结果 精准组手术时间(210±61)min,明显长于常规组的(157±60) min (t=1.586,P<0.05).精准组术中出血量(386±99)ml,明显少于常规组的(518±153)ml (t=-1.421,P<0.05).精准组术后住院时间中位数8(6~10)d,明显低于常规组的10(8~15)d(Z=-2.018,P<0.05).精准组术后1 d ALT、AST水平分别为(214±87)、(368±106)U/L,明显低于常规组的(594±133)、(625±165)U/L(t=-3.395,-2.047;P<0.05).精准组术后并发症发生率8.5
作者：陈浩；荚卫东；葛勇胜；马金良；余继海；刘文斌；张传海；许戈良
来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2018 年 7卷 1期
