目的 采用Clavien-Dindo分级系统分析不同肝移植术式对肝衰竭患者术后并发症发生率的影响.方法 回顾性分析2004年1月至2013年12月在首都医科大学附属北京佑安医院首次接受同种异体原位肝移植术的132例肝衰竭患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男109例,女23例;平均年龄(44±10)岁.根据不同手术方式将患者分为3组:经典组(25例)、经典转流组(29例)、背驮组(78例).采用Clavien-Dindo分级系统对患者术后并发症进行分级,Ⅲb级及以上并发症为术后早期严重并发症.并发症发生率比较采用 χ2检验.结果 肝移植术后早期严重并发症发生率为31％(41/132),其中Ⅲb、Ⅳ、Ⅴ级并发症分别为6、14、21例.经典组、转流组、背驮组术后早期严重并发症发生率分别为52％(13/25)、28％(8/29)、26％(20/78),差异有统计学意义(χ2=6.352,P<0.05),其中背驮组明显低于经典组(χ2=6.041,P<0.017).结论 不同肝移植术式对肝衰竭患者术后并发症发生率有影响,背驮式肝移植术后早期严重并发症发生率较低.
作者：杨天池；王孟龙
来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2019 年 8卷 6期
