目的 探讨富血小板血浆(platelet rich plasma,FRP)预防海水浸泡伤口感染及促进伤口愈合的临床价值.方法 用新西兰大白兔建立海水浸泡伤的动物模型,将动物模型分为3组,分别为生理盐水浸泡伤口组、海水浸泡伤口组及海水浸泡伤口后PRP填充伤口组.术后3、7、14、21、28、35及42 d记录术后大白兔的一般情况,观察伤口的外观及愈合情况.42 d后取手术部位的部分组织进行病理学检测,部分组织磨碎用于细菌学检测.结果 海水浸泡伤口后PRP填充组的体温、体质量及白细胞水平明显优于海水浸泡伤口组(P＜0.05).海水浸泡伤口组术后伤口明显红肿,产生大量的脓性分泌物,伤口后期可愈合,但愈合后的伤口明显肿胀,海水浸泡伤口后填充PRP组术后无明显感染,伤口愈合良好.组织病理学结果显示海水浸泡伤口后PRP填充组的肌肉纤维结构完整,无明显炎症细胞浸润,海水浸泡伤口组的肌肉纤维断裂、溶解、结构紊乱,炎症细胞浸润.微生物学研究结果显示,感染的细菌菌属为球菌属,海水浸泡伤口后PRP填充组培养形成的细菌集落数明显少于海水浸泡伤口组(P＜0.05).结论 PRP能预防海水浸泡伤的感染,促进伤口的愈合,对海水浸泡伤有潜在的应用价值.
作者：陈小军；刘登辉；李梁；关路；林志刚；杨威；赵宏
来源：中华航海医学与高气压医学杂志 2019 年 26卷 2期
