目的:探讨脓毒症患者早期接受高压氧(HBO)治疗的有效性和安全性,以及对机体细胞免疫水平的影响。方法:选取临沂市中心医院2018年6月至2020年6月收治的脓毒症患者85例,根据是否接受HBO治疗分为对照组(
n=40)和HBO组(
n=45)。对照组给予液体复苏、抗菌药物控制感染、血管活性药物、营养支持及脏器保护等综合治疗;HBO组在对照组治疗的基础上早期应用HBO治疗。比较2组患者治疗前,治疗1、7 d后血液炎性指标及组织灌注指标变化;检测分析2组患者治疗前及治疗后7 d细胞免疫指标变化;记录2组患者ICU住院时间、ICU病死率、总住院时间、28 d病死率。
结果:治疗前,HBO组和对照组患者血液炎性指标血白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及组织灌注指标血乳酸(Lac)水平差异均无统计学意义(
P>0.05)。治疗1 d后,2组患者血液炎性指标、Lac水平较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(
P<0.05);HBO组炎性指标较对照组有下降趋势,差异无统计学意义(
P>0.05);HBO组Lac水平明显低于对照组,差异有统计学意义(
P<0.05)。治疗7 d后,2组患者血液炎性指标、Lac水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(
P<0.05);2组患者免疫指
作者:孔令臣;徐剑华;李洪磊;龙海飞;卢世军;李海艳;魏芳芳;贾学锋;彭文洪
来源:中华航海医学与高气压医学杂志 2023 年 30卷 1期