目的 探讨小剂量美罗华联合重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTPO)治疗难治性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)疗效以及对细胞免疫功能的影响.方法 选取难治性ITP患者43例,分为观察组(n=23)和对照组(n=20),观察组给予小剂量美罗华联合重组人血小板生成素治疗,对照组给予重组人血小板生成素治疗,2组均治疗1个月,观察并比较2组治疗疗效以及治疗前后血小板计数(PLT),T、B淋巴细胞的变化.结果 治疗1个月后,观察组和对照组总有效率分别为78.26％、70％,差异无统计学意义,治疗3个月后,观察组和对照组总有效率分别为73.91％、40％ (P ＜0.05);2组治疗后PLT水平均时间延长而升高,且观察组PLT水平升高幅度大于对照组(P＜0.05);2组治疗后,CD4+、CD4+/CD8+均显著上升,CD8+均显著下降(均P＜0.05),观察组CD19+/CD20+显著下降(P＜0.05),而对照组CD19+/CD20+差异无统计学意义.结论 小剂量美罗华联合重组人血小板生成素治疗难治性ITP有效,能显著增强患者细胞免疫功能,联合治疗比单用重组人血小板生成素疗效时间更长.
作者：骆林胜；冯爱梅；薛阿利；李强；吴品；张日
来源：中国生化药物杂志 2016 年 2期
