目的 探讨胆囊息肉对飞行人员飞行训练的影响及航空医学的鉴定原则. 方法 分析2例飞行员胆囊息肉的诊断、治疗、医学鉴定及健康等级评定,并复习相关文献. 结果 本组2例飞行员胆囊息肉在动态观察过程中,1例在12个月内增大6 mm,另1例在3个月内增大4 mm,均鉴定为暂时飞行不合格.送体系医院行胆囊切除术.病理检查提示前者为腺肌瘤,经1个月康复疗养及2个月地面观察,无身体不适,鉴定为飞行合格,健康等级为乙类.后者为腺瘤,经1个月康复疗养及2个月地面观察,偶尔出现腹泻及上腹部胀痛,鉴定为飞行合格,健康等级为乙类. 结论 胆囊息肉是飞行人员多发病,无症状静息性胆囊息肉在动态观察监测下可以放飞,但下列情况下的胆囊息肉应引起特别重视:①息肉引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状而影响飞行训练;②短期内息肉增大趋势明显;③息肉直径＞10 mm;④年龄＞50岁;⑤单发或广基、无蒂性息肉;⑥息肉合并胆囊结石.上述6种胆囊息肉中,凡具备前2项中的任意1项,后4项中的任意2项,息肉恶变风险增大,对飞行人员的身体健康和飞行训练工作存在不良影响,应暂时飞行不合格,及早去体系医院进一步诊断治疗.
作者：杨崇格；宋光；曹晓桦；陈明；王丽；周漫；蔡凌昱；汪颖
来源：中华航空航天医学杂志 2015 年 26卷 3期
