目的 探讨实时剪切波弹性成像(shear wave elastography ,SWE)在飞行员甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的作用. 方法 选取2014年5月至2017年5月在解放军第四五六医院就诊的飞行员甲状腺结节患者52例(病灶60个) ,行实时剪切波弹性成像 ,分别记录病灶和正常甲状腺组织的杨氏模量值.以本组患者的正常甲状腺组织为对照组 ,比较正常甲状腺组织与病灶的杨氏模量值 ,并以病理结果为金标准 ,绘制SWE诊断甲状腺结节良恶性的受试者操作特性(receiver operating characteristic ,ROC)曲线 ,比较ROC曲线下面积(area under the curve ,AUC) ,确定最佳诊断界点.结果 本组52例飞行员甲状腺结节患者 ,其中良性病变43例共48个结节 ,病理类型包括结节性甲状腺肿33个、腺瘤15个 ;恶性病变9例共12个结节 ,包括乳头状癌10个、微小乳头状癌2个.对照组、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺恶性肿瘤的杨氏模量值(最大值、平均值、最小值)差异有统计学意义(F＝258 .19 、268 .39 、421 .84 , P＜0 .01) .恶性结节的杨氏模量平均值、最大值、最小值分别为(58 .68 ± 9 .27)、(78 .64 ± 11 .53)、(38 .51 ± 5 .81)kPa ,分别高于良性病灶的(41 .48 ± 5 .69)、(52 .23 ± 7 .71)、(31 .51 ± 2 .47)kPa ,差异有统计学意义(t＝8 .16 、9

作者：谢颖坤；张巧莲；郑晓慧；史伟伯；刘天宇；祝玉慧

来源：中华航空航天医学杂志 2018 年 29卷 1期