目的 探讨护士在护理老年期痴呆患者进食困难时存在的问题,在行动中不断规范护士的进食护理实践.方法 采用行动研究法,在识别问题后,按照“计划-行动-观察-反思”的螺旋循环过程,制订老年期痴呆患者进食护理实践,并采用“典型个案抽样”的方法,抽取福建省立医院30例老年期痴呆伴有进食困难问题的住院患者,按照护理实践规范进行为期2个月(2013年8～10月)的饮食干预,探讨进食护理实践规范的使用效果.结果 进食护理实践从进食准备、进食护理、进食结束、注意事项及健康宣教5个阶段来提供进食护理,每个阶段从观察要点和实施要点2个方面来具体实施护理;比较30例患者干预前后午餐自主进食时间(t=-5.761,P＜0.001)、食物摄入量(t=-4.415,P＜0.001)、三头肌皮褶厚度(t=-5.037,P＜0.001)、上臂围(t=-4.176,P＜0.001)、爱丁堡痴呆进食评估量表得分(t=4.892,P＜0.001)、血清白蛋白(t=-2.756,P=0.010)及血红蛋白(t=-2.705,P=0.011),差异均有统计学意义.结论 规范老年期痴呆患者进食护理实践可显著改善患者的进食困难,增加自主进食行为和食物摄入量,改善其营养状况.行动研究法的螺旋循环模式,可促进研究者和实践者共同参与研究与实践,使老年期痴呆患者进食护理实践能够更加适用于临床实践,以提高护理质量.
作者：李红；郑剑煌；汪银洲；陈丽丽；陈晓欢
来源：中华护理杂志 2015 年 50卷 3期
