目的 评价131I治疗DTC肺转移的疗效,并分析影响疗效的相关因素.方法 回顾性分析2007年10月至2012年12月间接受131I治疗的50例DTC肺转移患者[男18例,女32例,平均年龄(40.8±13.2)岁],治疗后6个月以Tg结合131I显像等评价131I疗效,对可能影响疗效的年龄、性别、DTC术式、病理学类型、确诊肺转移时间、确诊时Tg水平、摄131I形态、其他影像学检查发现、颈部淋巴结转移和肺外远处转移(有转移赋值1,无转移赋值0)等10个因素进行单因素(独立样本t检验及Fisher确切概率法)和多因素分析(logistic回归).结果 131I治疗DTC肺转移的治愈率为20％(10/50),有效率74％ (37/50),无效率26％ (13/50).单因素分析结果显示:患者年龄(t=2.019,P＜0.05)、性别(P=0.032)、确诊肺转移时Tg水平(t=2.646,P＜0.05)、其他影像学检查发现(P=0.039)及肺外远处转移(P=0.023)5个因素与疗效相关;进一步的多因素分析结果显示:患者年龄、确诊肺转移时Tg水平以及肺外远处转移是影响131I治疗DTC肺转移的确定性因素.回归方程:Logit P=2.127-0.056×年龄-0.163×Tg水平-1.280×肺外远处转移(x2=10.484,P＜0.001).患者年龄越大、确诊肺转移时Tg水平越高以及合并肺外远处转移,131I治疗DTC肺转移的疗效越差.结论 131I治疗DTC肺转移疗效确切;DTC肺转移患

作者：王任飞；谭建；张桂芝；郑薇；何雅静；李承霞

来源：中华核医学与分子影像杂志 2015 年 35卷 4期