目的:探讨外科手术切除联合 131Ⅰ在老年分化型甲状腺癌(DTC)患者治疗中的临床应用价值。 方法:选取2010年1月至2015年12月在我院甲状腺外科收治的168例老年DTC患者，分为联合组(97例)和手术组(71例)；同期另选取68例中青年DTC患者作为对照组。联合组和对照组均采用甲状腺全切或次全切除术联合 131Ⅰ进行治疗，手术组仅实施手术切除治疗。酶联免疫法监测三组患者治疗前及治疗后1周和1、3、6个月甲状腺球蛋白(Tg)水平，评估治疗6个月中的不良反应及临床疗效分级；随访三组患者5年内肿瘤复发转移和生存情况。 结果:联合组、手术组和对照组患者Tg水平治疗后1个月[(47.13±7.34)μg/L、(46.12±6.55)μg/L和(30.47±6.97)μg/L， F＝15.329， P＝0.011]，3个月[(28.27±10.16)μg/L、(41.82±9.83)μg/L和(13.17±2.69)， F＝22.641， P＝0.000]，6个月[(11.16±5.43)μg/L、(28.67±9.19)μg/L和(1.45±0.28)μg/L， F＝34.182， P＝0.000]，治疗后1个月对照组低于联合组和手术组( t＝3.462、4.791， P＝0.017、0.023)；治疗后3、6个月，联合组和对照组均低于手术组( t3＝3.164、4.649， P＝0.012、0.005； t6＝4

作者：常伟；韩星敏；卫琴静；刘保平；牛广君

来源：中华老年医学杂志 2020 年 39卷 6期