目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者术后碘摄入量与131I清除残余甲状腺组织(简称清甲)疗效的关系,并分析影响疗效的相关因素.方法 回顾性分析2013年1月至2014年5月临床病理资料完整且无远处转移的95例PTC患者(男28例,女67例;平均年龄39.8岁),在首次131I清甲治疗前患者均行甲状腺全切除术及低碘饮食2～4周.根据患者尿碘水平分为3组:中重度碘缺乏组(0＜尿碘＜50 μg/L),30例;轻度碘缺乏组(50μg/L≤尿碘＜100 μg/L),26例;碘摄入适宜组(100 μg/L≤尿碘＜300 μg/L),39例.131I清甲治疗后3～6个月随访疗效,符合以下条件之一视为首次131I清甲成功,否则为未成功:(1)诊断剂量131I全身显像,甲状腺床未见放射性浓聚影且TgAb阴性情况下Tg＜2 μg/L;(2)治疗剂量131I全身显像,甲状腺床未见放射性浓聚影.数据分析采用x2检验、两样本t检验、Mann-Whitney u秩和检验和logistic回归模型.结果 95例PTC患者术后1次131I清甲治疗成功率为84.2％ (80/95),中重度碘缺乏组、轻度碘缺乏组和碘摄入适宜组清甲成功率分别为96.7％(29/30)、84.6％ (22/26)和74.4％ (29/39),组间疗效差异有统计学意义(x2=7.374,P＜0.05).单因素分析显示,碘摄入量、治疗前TSH、治疗前Tg、残余甲状腺质量均与清甲疗效有关(x2=7.374,t=2.037,z=-2.966,x2=

作者：孙云钢；欧阳伟；冯会娟；李师思；吴菊清；陈盼

来源：中华核医学与分子影像杂志 2015 年 35卷 4期