目的 研究PET/MR一体机所得参数对脑肿瘤的诊断效能,探讨多模态显像诊断脑肿瘤的价值.方法 前瞻性选择2012年11月至2015年9月间28例(男21例、女7例,年龄6～82岁)临床怀疑脑占位行PET/MR多模态脑显像检查的患者.患者均同机采集11C-MET PET序列及MR多序列.评估PET/MR各序列及多模态融合图像,测量并记算病灶的SUVmax、ADCmean、rCBF及NAA/(Cho+Cre)比值.以病理或临床最终诊断为标准,计算各方法ROC曲线及诊断准确性.根据各项参数的最佳阈值,判断病变并获得4项参数的组合分值,计算组合后方法的诊断效能.采用两样本t检验进行比较.结果 SUVmax、ADCmean、rCBF及NAA/(Cho+Cre)比值的诊断准确性分别为89.3％(25/28)、82.1％(23/28)、78.6％(22/28)和75.0％(21/28),SUVmax的诊断准确性最高;组合诊断效能更优.10例胶质瘤患者及11例炎性病变患者的SUVmax、rCBF及NAA/(Cho+Cre)比值的组间差异均有统计学意义(t值:-2.31、-3.11和-2.77,均P<0.05).结论 利用PET/MR可以一站式采集脑部的多模态序列,所获得的SUVmax、ADC、rCBF及NAA/(Cho+Cre)比值各项参数及其组合对脑肿瘤有较好的定性诊断价值,其中多模态组合诊断更有优势.
作者：党浩丹；刘长滨；王瑞民；刘家金；关志伟；富丽萍；李灿；张锦明；田嘉禾；徐白萱
来源：中华核医学与分子影像杂志 2017 年 37卷 9期
