目的 探讨碲锌镉心脏专用SPECT仪(CZT-SPECT)测定冠状动脉(简称冠脉)血流储备(CFR)对心肌灌注显像(MPI)诊断冠脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的增益价值.方法 回顾性分析2017年11月至2018年10月间于复旦大学附属中山医院成功完成静息/负荷MPI和CFR测定的132例疑似或确诊的冠心病患者(男89例,女43例;年龄40~81岁)影像资料,以冠脉造影(CAG)结果为"金标准",分别计算并比较MPI与MPI联合CFR诊断冠心病的效能.采用 χ2检验或Fisher确切概率法分析数据.结果 132例患者中,冠脉狭窄≥75%者有61例(46.2%),其中单支病变29例(47.5%)、双支病变21例(34.4%)、三支病变11例(18.0%);396支冠脉血管中,狭窄程度≥75%者有104支(26.3%),狭窄程度65%~74%者有25支(6.3%),狭窄程度50% ~64%者有30支(7.6%).对于冠脉狭窄程度≥75%者,MPI在患者水平诊断冠心病的灵敏度和准确性分别为86.89%(53/61)和68.94%(91/132),联合CFR后分别提高至96.72%(59/61;χ2=3.921,P<0.05)和87.88%(116/132;χ2=13.984,P<0.01);MPI在血管水平诊断冠心病的灵敏度和准确性分别为72.12%(75/104)和77.53%(307/396),联合CFR后分别提高至96.15%(100/104;χ2=22.511,P<0.01)和85.10%(337/396;χ2=7.479,P<0.05);MPI诊断单支、双支、
作者:陈炜佳;姚康;李晨光;余浩军;庞丽芳;葛均波;石洪成
来源:中华核医学与分子影像杂志 2019 年 39卷 12期