目的:探讨碲锌镉(CZT)SPECT心肌血流定量显像对高危冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病；CAD)患者的诊断价值。方法:回顾性分析2018年11月至2020年10月间于泰达国际心血管病医院完成CZT SPECT动态采集和常规SPECT心肌灌注显像(MPI)的148例患者[男82例、女66例，年龄(63.8±8.2)岁]。根据冠状动脉(简称冠脉)造影(CAG)结果，将患者分为高危CAD组和低中危CAD组。在患者水平，比较2组患者定量参数[负荷心肌血流量(sMBF)、静息心肌血流量(rMBF)和心肌血流储备(MFR)]、半定量参数[负荷总积分(SSS)、静息总积分(SRS)、总积分差(SDS)和一过性缺血扩张(TID)指数]及左心室功能参数，通过ROC曲线分析评价各参数诊断准确性。在血管水平，分析冠脉狭窄程度与部分参数指标的相关性。采用Mann－Whitney U检验、logistic回归、Spearman秩相关及DeLong检验等进行统计学分析。 结果:基于患者水平的分析示，高危CAD组的MFR和sMBF明显低于低中危CAD组[1.36(0.87，1.64)与2.74(2.30，3.33)，1.06(0.69，1.48)与2.50(1.73，2.95) ml·g －1·min －1； U值：628.00和853.50，均 P<0.001]。MFR和SDS是高危CAD患者的独立预测因素[比值比( OR)＝0.251(95

作者：张梦岩；汪娇；庞泽堃；李帅；陈越；李剑明

来源：中华核医学与分子影像杂志 2022 年 42卷 8期