目的:构建并验证长期吸烟者肺间质纤维化背景下的孤立性肺结节(SPNs)
18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT恶性风险预测模型。
方法:收集2011年1月至2019年12月间于青岛大学附属医院PET/CT中心行
18F-FDG PET/CT显像，且有明确吸烟史、同机CT示有肺间质纤维化合并SPNs的169例患者进行回顾性分析，均为男性，年龄68(63，75)岁。以病理学诊断结果或肺内病灶随访的影像学资料(随访时间≥2年)为标准，判断结节良恶性；运用
χ2检验、Mann-Whitney
U检验比较良恶性病灶的临床特征(年龄、吸烟指数)、形态特征(病灶最大径、密度、位置、分布、与纤维化区域相对位置、毛刺征、分叶征、钙化、空泡征、血管集束征、胸膜凹陷征、肺气肿及双肺纤维化严重程度)和代谢特征[病灶最大标准摄取值(SUV
max)]，将具有统计学意义的差异变量纳入多因素logistic回归，筛选结节恶性的独立危险因素并建立风险预测模型。以受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)及
k折交叉验证(
k＝10)验证模型。
结果:共发现SPNs 222个，其中恶性157个、良性65个。单因素分析显示，吸烟指数，结节是否伴毛刺征、分叶征、血管集束征、钙化、肺气肿，结节大小，与纤维化区域的相对位置，SUV
作者：张雪；王振光；杨光杰；于明明；李大成
来源：中华核医学与分子影像杂志 2021 年 41卷 3期
