目的:分析分化型甲状腺癌(DTC)伴功能性远处转移(DM-DTC)患者的临床特征，观察 131I对该类患者的治疗效果。 方法:回顾分析2008年8月至2021年1月河南省人民医院功能性DM-DTC患者13例，其中男4例、女9例，年龄26~75岁。收集分析患者DTC病理类型、转移灶大小、转移部位及首次 131I治疗前促甲状腺激素(TSH)等资料。以实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1联合甲状腺球蛋白(Tg)评价 131I治疗效果，以完全缓解(CR)及部分缓解(PR)为有效。采用Wilcoxon符号秩检验分析 131I治疗前后转移灶最大径变化。 结果:13例功能性DM-DTC患者中，甲状腺滤泡状癌8例，甲状腺乳头状癌5例；转移主要累及肺(12例)及骨骼(6例)；转移灶最大径≥1 cm者12例；首次 131I治疗前TSH≥30 mU/L者3例。9例患者通过RECIST 1.1评估为PR，3例通过RECIST 1.1及Tg值评估为CR，1例通过Tg变化评估为PR；功能性DM-DTC患者的 131I治疗均有效(13/13)。与 131I治疗前相比，治疗后转移灶最大径明显缩小[2.6(1.6，3.3)与1.2(0.1，2.2) cm； z＝－3.06， P＝0.002]。 结论:功能性DM-DTC患者以滤泡状癌亚型居多，转移灶最大径≥1 cm占比高，首次 131I治疗前TSH≥30 mU/L的比例低，

作者：武新宇；李博；李夏黎；龙叶；张洁；段莉莉；徐俊玲；高永举

来源：中华核医学与分子影像杂志 2023 年 43卷 10期