目的 探讨经支气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)在常规经支气管镜针吸活检术(C-TBNA)检查阴性的纵隔疾病中的应用价值.方法 选取2009年4月至2013年6月就诊于山东大学附属省立医院呼吸内科、经胸部CT检查显示纵隔淋巴结肿大而常规支气管镜检查未发现病变的患者403例,其中淋巴结周围存在血管分布者共76例,行EBUS-TBNA检查(A组);余327例淋巴结周围未存在血管分布者行TBNA检查(B组),C-TBNA检查结果回报后未明确诊断者共62例,其中54例选择行EBUS-TBNA检查(C组).对各组患者的病理学检查结果、诊断阳性率进行统计分析.结果 A组确诊71例(93.4％),其中恶性肿瘤57例、良性病变14例.B组确诊265例(81.0％),其中恶性肿瘤232例、良性病变33例.C组确诊49例(90.7％),其中恶性肿瘤42例、良性病变7例;A、B组诊断阳性率差异有统计学意义(x2=6.639,P=0.010).结论 对C-TBNA检查结果阴性的患者行EBUS-TBNA检查是必要的,并且可以获得满意的诊断结果.
作者：王栋；尚斌；姜淑娟
来源：中华结核和呼吸杂志 2014 年 37卷 4期
