目的 评价外科肺活检术在弥漫性间质性肺疾病诊断中的安全性和有效性.方法 回顾性分析北京协和医院2006年1月至2012年12月期间收治的弥漫性间质性肺疾病患者的临床资料、影像学资料和病理学资料,经支气管镜相关检查和(或)CT引导下经皮肺穿刺等非创伤性和小创伤性检查,未明确诊断进而接受外科肺活检的179例患者中,男91例,女88例,年龄(16 ～ 76)岁,平均(47±13)岁.结果 179例患者中＜20岁6例(6/179,3.3％),20 ～ 59岁148例(148/179,82.7％),≥60岁25例(25/179,14.0％).自2006年起每年度例数分别为16例(16/179,8.9％)、17例(17/179,9.5％)、19例(19/179,10.6％)、44例(44/179,24.6％)、33例(33/179,18.4％)、31例(31/179,17.3％)和19例(19/179,10.6％).患者平均住院时间为(33±14)d,术后住院天数为(19±10)d,引流管放置时间平均(3.2±1.1)d.胸腔镜肺活检150例,小开胸肺活检例29例,活检部位为:左舌叶54例次、左固有上叶16例次、左下叶基底段56例次、右上叶30例次、右中叶40例次及右下叶基底段56例次.每次活检取得肺组织1～4块不等,其中126例≥2块.肺活检病理确诊103例;结合肺活检病理及临床资料明确诊断32例,44例即使经外科肺活检仍未能明确诊断.确诊的135例病例中,以慢性外源性过敏性肺泡炎(33例)最多见,其

作者：黄慧；李珊；张婷婷；王艳勋；黄诚；李立；李单青；冯瑞娥；刘鸿瑞

来源：中华结核和呼吸杂志 2014 年 37卷 9期