目的 探讨慢性阻塞性肺病(慢阻肺)稳定期患者综合评估分组的影像表型.方法 2013年7月至2014年11月,在北京大学第三医院呼吸科门诊就诊的慢阻肺稳定期患者94例,其中男83例,女11例,平均年龄(65±11)岁.按慢阻肺2014综合评估分组方法分为4组,行CT低剂量扫描,软件分析肺气肿占全肺体积百分比(LAA％);右肺上叶尖段开口处支气管内径(LD)、管壁平均厚度(WT)、管壁厚度与外径比(TDR)、管壁面积、管壁面积占总横截面积百分比(WA％).用体表面积平方根√BSA)和体表面积(BSA)分别对气道径线、面积进行校正.结果 LAA％、WT/√BSA和WA/BSA:A组＜C组＜D组(均P＜0.01),B组＜C组＜D组(均P＜0.01),A、B组间差异无统计学意义;TDR、WA％:A、B组分别小于C、D组,A/B组、C/D组间差异无统计学意义;按症状轻重分组(CAT＜ 10和CAT≥10),除TDR,症状轻组＜症状重组(均P＜0.05);按急性加重风险分组(前1年加重频率＜2和≥2),除TDR与WA％,低风险组＜高风险组(均P＜0.05);所有指标均与FEV1％、RV/TLC以及D.CO存在较好的相关性;与慢阻肺评估测试评分(CAT)以及急性加重频率均存在较好的相关性.结论 慢阻肺综合评估分组具有不同的CT影像表型,能够反映不同疾病程度病理改变.
作者：白宇；王晓华；林帆；廖艺璇；陶立元；陈亚红
来源：中华结核和呼吸杂志 2015 年 38卷 5期
