目的 建立适合健康体检个体糖尿病发病风险的评估方法.方法 结合国内外的研究结果分析近年糖尿病发病率资料及发病风险因素,得出我国成年人糖尿病发病的主要风险因素,将目标人群随机分为两组队列,队列1用于危险因素评分方法的建立,采用非条件logistic回归分析筛选糖尿病的危险因素,根据危险因素的回归系数确定不同变量的积分值,以累计积分值的大小判断个体患病的危险性,并以队列2的资料验证该方法进行人群筛检的价值.结果 研究结果表明男性与女性分别当积分值为65.0与65.5时,约登指数最大,故将65.0与65.5作为判别不同性别发生糖尿病风险的阈值,其筛检的灵敏度分别为90.6%与83.3%,特异度分别为89.4%与97.7%,阳性预测值分别为58.8%与80.0%,阴性预测值为98.3%与98.2%.曲线下面积分别为0.955与0.899,危险因素评分法用于筛查糖尿病,差异有统计学意义(P=0.000).结论 该方法简易经济,可操作性强,有望成为健康体检机构筛查人群糖尿病发病的高危人群的实用、有效的方法.
作者:刘海霞;胡冬梅;冷松;刘颖;赵辉;孙广慧
来源:中华健康管理学杂志 2012 年 06卷 3期