目的 通过对双相障碍Ⅰ型患者字母匹配任务(n-back任务)下脑负激活网络的分析,探讨双相障碍患者工作记忆缺陷的神经机制.方法 对14例双相障碍Ⅰ型患者(病例组)和20名性别、年龄、受教育年限均匹配的健康人(对照组)进行临床评估和字母匹配任务(n-back任务)下的功能磁共振扫描,通过组内和组间统计分析得到两组的任务相关负激活脑区分布,并比较两组的差异.结果 病例组韦氏智测数字符号测验成绩显著低于对照组(71.93±15.81比87.80±14.81,P=0.005),并在0-back任务正确率(0.87±0.17比0.97±0.04,P=0.051)和2-back任务正确率(0.64±0.19比0.77±0.18,P=0.050)上较对照组显示出较强的降低趋势.两组的负激活脑区分布与人类脑默认网络基本一致,病例组在双侧楔前叶、左侧后扣带比对照组存在更强的负激活(未校正,P＜0.001,像素集合＞40).结论 默认网络的异常可能是双相障碍的生物学特征,可能与患者的工作记忆损害有关.
作者：王鹏；薛志敏；张会然；吴国伟；曹龙龙；胡爱民；刘畅；贺忠；刘哲宁
来源：中华精神科杂志 2013 年 46卷 5期
