目的：探讨双相障碍抑郁期、缓解期患者基底节豆状核脑生化代谢物水平变化特点。方法对29例双相障碍抑郁期患者(双相障碍抑郁组)、22例双相障碍缓解期患者(双相障碍缓解组)和24名年龄、性别、受教育年限与之匹配的健康对照者(对照组)，应用磁共振氢质子波谱技术检测3组基底节区豆状核N-乙酰天冬氨酸(N-acetylasparte，NAA)、胆碱和肌酸3种代谢物水平，分别计算NAA/肌酸和胆碱/肌酸的比值。采用Pearson相关分析对双相障碍抑郁期、缓解期临床特征与豆状核磁共振氢质子波谱技术检测结果进行相关分析。结果双相障碍抑郁组(1.5±0.2、1.5±0.1)、双相障碍缓解组(1.5±0.1、1.5±0.1)左侧、右侧豆状核NAA/肌酸值低于对照组(1.7±0.3、1.7±0.2)，3组间差异均有统计学意义(F=5.614，P=0.005；F=7.811，P=0.001)。3组间双侧豆状核胆碱/肌酸值，差异均无统计学意义。经Pearson相关分析显示，双相障碍抑郁期、缓解期患者临床特征（年龄、总病程、发作次数、汉密尔顿抑郁量表和杨氏躁狂量表评分）与脑生化代谢物水平比值不相关。结论双相障碍抑郁期及缓解期患者均存在双侧基底节豆状核神经元代谢功能降低，豆状核神经元功能下降可能是双相抑郁的神经影像学内表型。
作者：赖顺凯；钟舒明；赵辉；王颖；贾艳滨
来源：中华精神科杂志 2017 年 50卷 1期
